O controle da gripe começa com coisas simples

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Jan 10, 2024

O controle da gripe começa com coisas simples

Por Montse Torremorell e Marie Culhane, Universidade de Minnesota | 06 de junho de 2023

Por Montse Torremorell e Marie Culhane, Universidade de Minnesota | 06 de junho de 2023

Ao fazer a pergunta: "Como a gripe pode ser controlada em uma fazenda de porcos?" a primeira coisa que vem à mente é "vacinas". A segunda coisa provavelmente é "marrãs" e a terceira é "pessoas". Essa ordem de resposta à pergunta é perfeitamente compreensível, dada a evidência que mostra que as vacinas, particularmente as vacinas em porcas, são comumente usadas em fazendas de suínos para proteger os leitões da gripe. Marrãs e pessoas também são importantes porque ambos podem ser fontes de novas cepas nas fazendas, e marrãs podem ser amplificadores de infecções existentes. Tudo isso se traduz na necessidade de ter uma abordagem multifacetada abrangente para controlar a gripe.

No entanto, um lado da equação que muitas vezes é esquecido é a necessidade de diminuir o desafio viral para populações suscetíveis, como leitões recém-nascidos. Os leitões nascem negativos para infecções por influenza e os leitões em fazendas infectadas endemicamente são infectados rapidamente antes do desmame. Infelizmente, mesmo os leitões nascidos de porcas vacinadas podem ser infectados. A infecção de um leitão parido por uma porca vacinada depende de quão bem a vacina corresponde às cepas de influenza circulantes no rebanho. Tanto a qualidade quanto a quantidade da resposta imune são importantes. Quando você entende que a vacinação, aquela "coisa nº 1 para controlar doenças", é imperfeita, você percebe como é importante diminuir o desafio viral por outros métodos.

Ao tentar diminuir o desafio do vírus a um leitão, primeiro é necessário descobrir onde o vírus está fora do porco e como ele se move na granja. Tenha em mente que a gripe é muito contagiosa! O vírus pode ser encontrado em muitas superfícies da granja (por exemplo, grades do curral, pisos, paredes, corredores, etc.) .

Em um estudo de Lopez et al., (1) a gripe foi detectada em 46% das amostras coletadas de carrinhos e ferramentas usadas durante o processamento, e um achado comum e um tanto surpreendente foi ver com que frequência ela foi detectada nas mãos e macacões de funcionários (58%). A probabilidade de detecção era maior se o trabalhador estivesse realizando tarefas envolvendo leitões desmamados. Sabe-se há muitos anos que a prevalência de influenza durante o período de desmame tende a ser alta (2).

Lopez et al (3) revelaram que tarefas como vacinas pré-desmame e até mesmo o próprio processo de desmame resultaram em significativa contaminação das mãos e macacões dos trabalhadores, sendo que o vírus muitas vezes era viável e capaz de se espalhar suíno para suíno. Se esses trabalhadores realizarem outras tarefas agrícolas, como processamento de leitões ou vacinação de marrãs, é muito provável que eles possam transmitir a gripe. A transmissão da gripe por meio de mãos e macacões contaminados (ou seja, fômites) foi demonstrada experimentalmente (4) e não demorou muito para transmitir a gripe por meio de fômites. Assim, uma recomendação de nossos estudos é a necessidade de trocar o macacão e lavar as mãos após a realização de tarefas de alto risco, como o desmame de leitões - principalmente quando essas tarefas ocorrem logo pela manhã.

Uma pergunta que vem à mente é: "Como as pessoas devem lavar as mãos para evitar a transmissão da gripe de porco para porco?" Propusemo-nos responder a esta questão comparando quatro protocolos de higiene das mãos: a) lavar apenas com água, b) lavar com água e sabão, c) usar um desinfetante para as mãos à base de álcool ou, d) usar luvas. Depois de manusear porcos infectados por influenza por 10 minutos, os participantes do estudo seguiram um dos protocolos de higiene das mãos e suas mãos foram testadas para influenza por RT-PCR antes e depois. Os resultados indicaram que todos os protocolos de higienização das mãos foram úteis na remoção de alguns vírus das mãos, mas apenas o uso do desinfetante à base de álcool e o uso de luvas foram eficazes na eliminação ou prevenção da contaminação das mãos com o vírus influenza. Lavar as mãos com água e sabão não foi suficiente para eliminar o vírus das mãos. Pense duas vezes ao lavar as mãos e considere usar um esguicho de um desinfetante à base de álcool, inclusive após o banho.